Turinys
Vaisiaus kardiotokografija - tai nėštumo metu atliekamas tyrimas, siekiant patikrinti kūdikio širdies plakimą ir savijautą, atliekamas su nėščiosios pilvu sujungtais jutikliais, kurie renka šią informaciją, ypač tinkamas nėščioms moterims po 37 savaičių ar artimais laikotarpiais po gimdymo.
Šis tyrimas taip pat gali būti atliekamas gimdymo metu, kad būtų galima stebėti kūdikio sveikatą šiuo metu, be moters gimdos susitraukimų įvertinimo.
Vaisiaus kardiotokografijos egzaminas turi būti atliekamas klinikose ar akušerijos skyriuose, kuriuose yra egzaminui paruoštų prietaisų ir gydytojų, ir tai vidutiniškai kainuoja 150 JAV dolerių, atsižvelgiant į kliniką ir vietą, kurioje jis atliekamas.
Kaip tai daroma
Vaisiaus kardiotokografijai atlikti ant galo uždedami elektrodai su jutikliais, kuriuos virš moters pilvo laiko diržas, užfiksuojantis visą gimdos viduje esančią veiklą, nesvarbu, ar kūdikio širdies plakimas, ar judėjimas, ar gimdos susitraukimai.
Tai egzaminas, nesukeliantis skausmo ar diskomforto motinai ar vaisiui, tačiau kai kuriais atvejais, kai įtariama, kad kūdikis mažai juda, gali tekti sukelti tam tikrą stimulą, kad jį pažadintumėte ar supurtytumėte. Taigi kardiotokografiją galima atlikti trimis būdais:
- Bazalas: tai daroma su moterimi ramybės būsenoje, be dirgiklių, tiesiog stebint judesių ir širdies plakimo modelius;
- Stimuliuojama: tai galima padaryti tais atvejais, kai reikia įvertinti, ar kūdikis geriau reaguos po bet kokio dirgiklio, kuris gali būti garsas, pavyzdžiui, ragas, prietaiso vibracija ar gydytojo prisilietimas;
- Esant perkrovai: šiuo atveju dirgiklis skatinamas vartojant vaistus, kurie gali sustiprinti motinos gimdos susitraukimą, galėdami įvertinti šių susitraukimų poveikį kūdikiui.
Egzaminas trunka apie 20 minučių, o moteris sėdi arba guli ramybės būsenoje, kol jutiklių informacija bus užregistruota grafike, popieriuje ar kompiuterio ekrane.
Kai tai bus padaryta
Vaisiaus kardiotokografiją po 37 savaičių galima nurodyti tik profilaktiškai vertinant kūdikio širdies plakimą.
Tačiau kitais laikotarpiais tai gali būti nurodyta įtarus šiuos kūdikio pokyčius arba padidėjus rizikai, kaip šiose situacijose:
Rizikos sąlygos nėščioms moterims | Rizikos sąlygos gimdant |
Gestacinis diabetas | Priešlaikinis gimdymas |
Nekontroliuojama arterinė hipertenzija | Vėluojama pristatyti per 40 savaičių |
Preeklampsija | Mažai vaisiaus vandenų |
Sunki mažakraujystė | Gimdos susitraukimo pokyčiai gimdymo metu |
Širdies, inkstų ar plaučių ligos | Kraujavimas iš gimdos |
Kraujo krešėjimo pokyčiai | Keli dvyniai |
Infekcija | Placentos atsiskyrimas |
Rekomenduojamas motinos amžius didesnis arba mažesnis | Labai ilgas pristatymas |
Taigi atliekant šį egzaminą galima kuo greičiau įsikišti, jei pastebima kūdikio savijautos pokyčių, kuriuos sukelia, pavyzdžiui, asfiksija, deguonies trūkumas, nuovargis ar aritmija.
Šis vertinimas gali būti atliekamas skirtingais nėštumo laikotarpiais, pavyzdžiui:
- Priešgimdymėje: tai atliekama bet kuriuo metu po 28 nėštumo savaitės, pageidautina po 37 savaičių, siekiant įvertinti kūdikio širdies plakimą.
- Intrapartume: be širdies plakimo, jis vertina kūdikio judesius ir motinos gimdos susitraukimus gimdymo metu.
Šio tyrimo metu atlikti patikrinimai yra vaisiaus gyvybingumo vertinimų dalis, taip pat kiti, tokie kaip doplerinis ultragarsas, kuris matuoja placentos kraujotaką, ir vaisiaus biofizinis profilis, kurio metu imamasi kelių priemonių, kad būtų galima stebėti teisingą vaisiaus vystymąsi. kūdikis. Sužinokite daugiau apie trečiajam nėštumo trimestrui nurodytus tyrimus.
Kaip tai interpretuojama
Norėdami interpretuoti egzamino rezultatą, akušeris įvertins jutiklių suformuotą grafiką kompiuteryje ar popieriuje.
Taigi, pasikeitus kūdikio gyvybingumui, kardiotokografija gali nustatyti:
1. Vaisiaus širdies ritmo pokyčiai, kurie gali būti šių tipų:
- Bazinis širdies ritmas, kuris gali būti padidėjęs arba sumažėjęs;
- Nenormalūs širdies ritmo svyravimai, rodantys dažnio modelio svyravimus, ir įprasta, kontroliuojant, kisti gimdymo metu;
- Širdies ritmo modelių pagreitėjimas ir sulėtėjimas, nustatantis, ar širdies plakimas sulėtėja, ar pagreitėja palaipsniui, ar staigiai.
2. Vaisiaus judėjimo pokyčiai, kurie gali sumažėti, kai tai rodo kančią;
3. Gimdos susitraukimo pokyčiai, pastebimi gimdymo metu.
Paprastai šie pokyčiai atsiranda dėl deguonies trūkumo vaisiui, dėl kurio šios vertės sumažėja. Taigi tokiose situacijose gydymą akušeris nurodys pagal nėštumo laiką ir kiekvieno atvejo sunkumą, kuris gali būti atliekamas kas savaitę stebint, hospitalizuojant ar net prireikus numatyti gimdymą, pavyzdžiui, atliekant cezario pjūvį.