Turinys
Chirurginės siūlės pašalinimas yra rimta komplikacija, kai žaizdos kraštai, sujungiami siūlu, galų gale atsiveria ir tolsta, padidindami infekcijos riziką ir trukdydami gyti.
Nors tai gana retai, dehiscence rizika yra didesnė per pirmąsias 2 savaites ir po pilvo operacijos, nes gijimo procesas dar tik ankstyvoje stadijoje.
Kadangi tai yra rimta komplikacija, kai tik įtariama, kad chirurginė žaizda gali būti atvira, labai svarbu nedelsiant kreiptis į ligoninę, kad ją įvertintų gydytojas ar slaugytoja, prireikus pradėdami gydymą.
Pagrindiniai dehiscence požymiai
Akivaizdžiausias dehiscence požymis yra dalinis arba visiškas chirurginės žaizdos atidarymas, tačiau, kai žaizda yra sunkiai stebimoje vietoje, kiti požymiai, kuriuos reikia stebėti ir kuriuos visada turi įvertinti sveikatos priežiūros specialistas, apima :
- Patinimas vietoje;
- Intensyvus skausmas;
- Pūlių išėjimas;
- Pernelyg didelio žaizdos karščio pojūtis.
Tais atvejais, kai žaizdos nematyti, galite paprašyti ko nors kito, pavyzdžiui, pažvelgti į tą vietą arba pasinaudoti veidrodžiu.
Peržiūrėkite pagrindinę atsargumo priemonę, kurios reikėtų imtis po operacijos, kad išvengtumėte komplikacijų.
Kas gali sukelti dehiscence
Pagrindinė žaizdos išnykimo priežastis yra padidėjęs spaudimas chirurginei žaizdos vietai, kuris gali atsitikti, kai per pirmąsias savaites dedamos perdėtos fizinės pastangos arba kai labai dažnai kosėjate ar net čiaudite, o vieta nėra tinkamai apsaugota. , pavyzdžiui.
Be to, antsvorio turintiems žmonėms taip pat yra didesnė rizika atsikratyti, ypač po pilvo operacijos, nes dėl antsvorio ir riebalų žaizdos kraštai sunkiai sulimpa.
Kiti veiksniai, galintys dar labiau padidinti dehiscence riziką, yra buvimas rūkančiuoju, inkstų liga, diabetu ar net liga, sukeliančia imunosupresiją, nes tai yra sąlygos, trukdančios pasveikti.
Kaip atliekamas gydymas
Gydymą dehistenzija ligoninėje visada turėtų pradėti gydytojas arba slaugytoja, kurie turi įvertinti žaizdą ir nuspręsti dėl geriausios gydymo formos.
Daugeliu atvejų gydymas atliekamas antibiotiku, kad būtų pašalinta galima žaizdos infekcija, o skausmui malšinti naudojami analgetikai. Be to, žaizdas padauginti turi slaugytoja, nes svarbu pritaikyti naudojamos medžiagos tipą, taip pat išlaikyti aseptikos metodiką.
Tik sunkiausiais atvejais gali tekti dar kartą operuoti, kad žaizda vėl būtų išvalyta ir uždaryta.
Galimos komplikacijos
Kai gydymas nuo nušalinimo nepradedamas anksti, yra didelė vidinio išsiskyrimo rizika, kai organai po oda išeina iš žaizdos. Tai ekstremali situacija, kurią būtina nedelsiant gydyti ligoninėje, nes yra labai padidėjusi generalizuotos infekcijos ir net organų nepakankamumo rizika.
Be to, po nušalinimo labai gali būti, kad randas taps bjauresnis ir labiau matomas, nes gijimo procesas užtruks ilgiau ir užims didesnį odos plotą.
Kaip išvengti dehiscence vystymosi
Nors žaizdos pašalinimas yra reta komplikacija, kuri gali pasireikšti beveik visose operacijose, ypač atliekamose pilvo srityje, pavyzdžiui, atliekant cezario pjūvį.
Tačiau yra keletas atsargumo priemonių, kurios sumažina šią riziką, pavyzdžiui:
- Taikykite spaudimą ant žaizdos: ypač kai reikia atlikti judesį, dėl kurio padidėja spaudimas toje vietoje, pavyzdžiui, kosulys, čiaudulys, juokas ar vėmimas;
- Venkite vidurių užkietėjimo: tai yra labai svarbus patarimas pilvo operacijų pooperaciniu laikotarpiu, nes susikaupus išmatoms padidėja spaudimas pilve, veikiant žaizdą. Taigi, jūs turėtumėte išgerti mažiausiai 2 litrus vandens per dieną ir valgyti daug skaidulų turinčių maisto produktų, tokių kaip vaisiai ir daržovės;
- Venkite dėti pastangas: daugiausia per pirmąsias 2 savaites arba pagal gydytojo nurodymus;
- Per pirmąsias 2 savaites venkite žaizdos vietos drėkinimo: tai padidina infekcijų, galiausiai susilpninančių odą, riziką.
Be to, patartina tinkamai gydyti žaizdą slaugytoju sveikatos centre, pavyzdžiui, nes tai leidžia reguliariai įvertinti vietą ir naudoti tinkamiausias medžiagas.