Turinys
Uretero ir dubens jungties stenozė (JUP), dar vadinama pyeloureterinės jungties obstrukcija, yra šlapimo takų obstrukcija, kai šlapimtakio dalis - kanalas, kuris perneša šlapimą iš inkstų į šlapimo pūslę, yra plonesnis nei normalus, todėl šlapimas tinkamai neteka į šlapimo pūslę, kaupiasi inkstuose.
JUP paprastai diagnozuojamas net nėštumo metu arba netrukus po gimimo, nes tai yra įgimta būklė, leidžianti kuo greičiau atlikti tinkamą gydymą ir sumažinanti inkstų perkrovos, taigi ir inkstų funkcijos praradimo, tikimybę.
Kai kurie JUP stenozės požymiai yra patinimas, skausmas ir pasikartojančios šlapimo takų infekcijos, dėl kurių sunkiais atvejais gali pakenkti pažeistam inkstui, todėl rekomenduojamas gydymas yra operacija.
Pagrindiniai simptomai
JUP stenozės simptomai gali pasireikšti vaikystėje, tačiau neretai jie pasireiškia paauglystėje ar suaugus. Dažniausi simptomai gali būti:
- Vienos pilvo ar nugaros pusės patinimas;
- Inkstų akmenų susidarymas;
- Pasikartojanti šlapimo infekcija;
- Skausmas vienoje nugaros pusėje;
- Arterinė hipertenzija;
- Kraujas šlapime.
Įtariamas JUP patvirtinamas atliekant vizualinius tyrimus, tokius kaip inkstų scintigrafija, rentgeno spinduliai ir ultragarsiniai tyrimai, kurie naudojami norint atskirti reikšmingą obstrukciją, kai šlapimas negali patekti iš inksto į šlapimo pūslę ir dėl to reikalinga chirurginė korekcija. inkstų pielocalicial, kuris yra, pavyzdžiui, inkstų patinimas, kai operacija nenurodyta. Patikrinkite, koks yra pyelocalyal išsiplėtimas ir kaip atliekamas gydymas.
Įtariant JUP, svarbu kreiptis į nefrologą, nes uždelsta diagnozė gali prarasti paveiktą inkstą.
Kas sukelia JUP stenozę
JUP stenozės priežastys vis dar nežinomos, tačiau daugeliu atvejų tai yra įgimta problema, tai yra, žmogus gimsta tokiu būdu. Tačiau yra JUP obstrukcijos priežasčių, kurias taip pat gali sukelti inkstų akmenys, kraujo krešuliai šlapimtakyje ar šistosomiozė.
Retais atvejais stenozės priežastis gali būti dėl pilvo traumos, pavyzdžiui, smūgių, ar nelaimingų atsitikimų, turinčių didelį poveikį tame regione.
Kaip atliekamas gydymas
JUP stenozės gydymas atliekamas operacija, vadinama pieloplasty, ir siekiama atkurti normalų šlapimo srautą tarp inkstų ir šlapimtakio. Operacija trunka dvi valandas, taikoma bendroji nejautra, maždaug po 3 dienų hospitalizacijos žmogus gali grįžti namo, o dažniausiai inkstas gali atsigauti po patirtos traumos.
Ar įmanoma pastoti?
JUP stenozė neveikia vaisingumo, todėl galima pastoti. Tačiau būtina patikrinti inkstų pažeidimo laipsnį, jei moteris turi aukštą kraujospūdį arba jei proteinurijos lygis yra didelis. Jei šios vertės bus pakeistos, yra didesnė nėštumo problemų, tokių kaip priešlaikinis gimdymas ar motinos mirtis, rizika, ir dėl šios priežasties nėštumo gali nepatarti nefrologas.