Turinys
Išvaržų diskams būdingas tarpslankstelinio disko išsipūtimas, kuris gali sukelti tokius simptomus kaip nugaros skausmas ir deginimo ar tirpimo pojūtis. Tai dažniau pasitaiko kaklo stuburo ir juosmens srityje, o gydymas gali būti atliekamas taikant vaistus, fizioterapiją ar chirurginę operaciją, ir, atsižvelgiant į jo sunkumą, jį galima visiškai išgydyti.
Herniuotas diskas gali būti klasifikuojamas pagal stuburo regioną, kurį jis paveikia, todėl jis gali būti:
- Išvarža gimdos kaklelio diskas: paveikia kaklo sritį;
- Išvarža krūtinės ląstos diskas: pažeidžia vidurio nugaros sritį;
- Juosmens disko išvarža: paveikia apatinę nugaros sritį.
Slankstelių diskas yra fibrokartilinė struktūra, padedanti išvengti tiesioginio sąlyčio tarp vieno ir kito slankstelio ir sušvelninti, pavyzdžiui, kulnų sukeliamą smūgį. Taigi disko pažeidimas arba diskopatija, nes ši būklė taip pat žinoma, pažeidžia paties stuburo disko funkciją ir vis dar spaudžia kitas svarbias stuburo struktūras, tokias kaip nervų šaknis ar nugaros smegenys.
Išvaržų disko rūšys
Išvaržų disko rūšys
Disko sužalojimas gali prasidėti, kai žmogus neturi geros laikysenos, sunkumus kilnoja nesulenkdamas kelių ir negeria apie 2 litrus vandens per dieną. Šiuo atveju, nepaisant to, kad nesusidarė išvarža, diskas jau yra pažeistas, jo storis mažesnis, tačiau vis tiek išlieka pradinė forma: ovalus. Jei žmogus po kelerių metų nepagerins savo laikysenos ir gyvenimo būdo, jam greičiausiai išsivystys išvarža.
Išvarža atsiranda, kai slankstelinis diskas praranda savo pradinę formą, nustoja būti ovalus, susidaro išsipūtimas, kuris yra tam tikras „lašas“, kuris gali spausti, pavyzdžiui, sėdimojo nervo šaknį. Taigi egzistuoja 3 išvaržytų diskų tipai:
- Išsikišęs disko išvarža: tai yra labiausiai paplitęs tipas, kai disko šerdis lieka nepažeista, tačiau jau prarandama ovalo forma;
- Ekstruduotas disko išvarža: kai disko šerdis deformuojamas, susidaro „lašas“;
- Išvaržos disko išvarža: kai branduolys yra labai pažeistas ir netgi gali suskaidyti į dvi dalis.
Posterolateralinis išsikišęs disko išvarža
Asmuo gali turėti daugiau nei vieną išvaržos diską ir laikui bėgant jis gali padidėti. Paprastai, kai žmogus turi tik dehidratuotą diską, jis neturi jokių simptomų ir tik sužino, ar jiems buvo atliktas MRT tyrimas dėl kitų priežasčių. Simptomai dažniausiai pasireiškia, kai išvarža pablogėja ir yra išsikišimo stadijoje.
Išvarža vis tiek turi būti klasifikuojama pagal tikslią vietą, kuri gali būti postero arba šoninė postero. Posterio šoninis išvaržos diskas gali spausti nervą, sukeldamas dilgčiojimą, silpnumą ar jutimo praradimą rankoje ar kojoje, tačiau kai yra užpakalinis išvaržos diskas, prispaustas regionas yra nugaros smegenys, todėl asmuo gali juos pateikti pavyzdžiui, abiejų rankų ar kojų simptomai.
Išvaržų disko simptomai
Pagrindinis išvaržos disko simptomas yra stiprus skausmas ten, kur jis yra, tačiau jis taip pat gali sukelti šiuos simptomus:
Išvarža gimdos kaklelio diskas | Juosmens disko išvarža |
Kaklo ar kaklo skausmas | Apatinės nugaros dalies skausmas |
Sunkumai judinant kaklą ar pakeliant rankas | Pavyzdžiui, sunku judėti, lenktis, keltis ar pasisukti lovoje |
Gali būti vienos rankos, alkūnės, plaštakos ar pirštų silpnumas, tirpimas ar dilgčiojimas | Nutirpimas sėdmenyse ir (arba) kojose, vienos kojos gale, priekyje ar viduje |
--- | Deginimo pojūtis sėdimojo nervo kelyje, kuris eina nuo stuburo iki kojų |
Išvaržos disko skausmas dažniausiai paūmėja judesiais, jį gali sustiprinti kosulys, juokas ir jis gali dar labiau sustiprėti, kai žmogus šlapinasi arba evakuojasi, o tai gali staiga pasirodyti arba laikui bėgant gali pablogėti.
Kaip nustatoma diagnozė
Išvaržų diskų diagnozę galima nustatyti stebint simptomus ir atliekant fizinius tyrimus, tačiau tai taip pat galima patvirtinti egzaminais, tokiais kaip kompiuterinė tomografija ar magnetinio rezonanso tomografija, kurie padeda įvertinti diską, jo storį, tikslią išvaržos vietą ir kokio tipo išvaržą turi žmogus.
Rentgeno tyrimas aiškiai neparodo išvaržos, tačiau gali pakakti parodyti stuburo išlyginimą ir slankstelių vientisumą ar sunaikinimą, todėl kartais gydytojas iš pradžių prašo rentgeno nuotraukos ir dėl to prašo atlikti rezonansą ar tomografija sunkumui įvertinti.
Patvirtindamas, kad yra vienas ar daugiau išvaržų diskų, gydytojas gali nurodyti gydymą, kurį galima atlikti taikant fizioterapiją, pilatesą, RPG, osteopatiją ar operaciją. Paprastai operacija yra paskutinė gydymo galimybė, skiriama tiems atvejams, kai asmeniui simptomai nepagerėja vartojant kitas gydymo formas ilgiau nei 6 mėnesius.
Kas sukelia išvaržų diskus
Pagrindinė išvaržų diskų priežastis yra prasta laikysena kasdien ir tai, kad žmogus nėra atsargus keldamas ir nešdamas labai sunkius daiktus. Taigi žmonėms, dirbantiems tarnautojais, dažytojais, buitiniais darbuotojais, vairuotojais ir mūrininkais, būdinga diskopatija ar išvaržų diskai, maždaug 40 metų amžiaus.
Maždaug 10 metų prieš atrandant išvaržos diską, žmogui įprasta jau patirti tokių simptomų kaip nugaros skausmas, kuris greitai nesibaigia. Tai yra vienas iš pirmųjų įspėjamųjų ženklų, kuriuos skleidžia kūnas, tačiau to paprastai nepaisoma, kol tada atsiranda stuburo išvarža.
Kai kurie išvaržos diegimą skatinantys veiksniai yra senėjimas, antsvoris ir nepakankamos fizinės pastangos, todėl norint sėkmingai gydyti, svarbu pašalinti visus šiuos veiksnius.
Išvaržų disko gydymas
Kai gydymas atliekamas tinkamai, simptomai gali išnykti per 1–3 mėnesius, tačiau kiekvienas asmuo į gydymą reaguoja skirtingai, todėl kai kuriais atvejais šis laikotarpis gali būti ilgesnis.Kad gydymas būtų sėkmingas, svarbu žinoti tikslią išvaržos vietą ir jos tipą. Labiausiai paplitęs tipas, tai yra disko iškyša, gali būti gydomas:
- Gydytojo paskirtų nuskausminamųjų ir priešuždegiminių vaistų vartojimas;
- Kineziterapijos užsiėmimai su įranga, tempimo ir individualizuoti pratimai;
- Osteopatija, susidedanti iš stuburo įtrūkimo ir visų kaulų bei sąnarių pertvarkymo;
- Pratimai, tokie kaip RPG, hidroterapija ar pilatesas, vadovaujami kineziterapeuto.
Gydymo metu asmeniui rekomenduojama laikytis atokiau nuo išvaržą sukėlusios veiklos, nedėti pastangų ir neužsiimti jokia fizine veikla.
Peržiūrėkite šiuos ir kitus patarimus šiame vaizdo įraše:
Išvaržos disko operacija yra nurodoma, kai asmuo turi ekstruzinį ar sekvestruotą išvaržos diską, o klinikinės ir kineziterapijos gydymo nepakako, kad sumažėtų simptomai ir pagerėtų asmens gyvenimo kokybė.
Herniated diskas nėštumo metu
Moteris, prieš nėštumą jau diagnozavusi išvaržos diską, turėtų žinoti, kad nėštumo metu išvaržos diskas gali pablogėti, sukelti stiprų nugaros skausmą, kuris gali spausti nervines šaknis, pavyzdžiui, sėdimąjį nervą. Kai pažeidžiamas sėdmeninis nervas, moteris jaučia skausmą nugaroje, sėdmenyje ar už šlaunies.
Taip yra todėl, kad nėštumo metu dėl progesterono padidėja visų kūno raiščių laisvumas. Kadangi stuburas taip pat turi raiščius, jie tampa elastingesni ir galiausiai leidžia šiek tiek nutekėti slanksteliui, o tai gali apsunkinti arba sukelti išvaržos diskas.
Nėštumo metu negalima vartoti kitų vaistų, išskyrus paracetamolį, todėl jei moteriai skauda nugarą ar sėdmenis, ji turėtų ilsėtis gulėdama, pavyzdžiui, kojas remdama į pagalvę ar pagalvę. Šilto kompreso uždėjimas skausmo vietoje taip pat gali palengvinti šį diskomfortą. Žinokite riziką kūdikiui, kaip yra išvaržų diskų pristatymo ir gydymo galimybės nėštumo metu.