Turinys
PPD yra standartinis atrankos testas, skirtas nustatyti infekciją Mycobacterium tuberculosis ir taip padėti diagnozuoti tuberkuliozę. Paprastai šis tyrimas atliekamas žmonėms, kurie turėjo tiesioginį kontaktą su bakterijų užkrėstais pacientais, net jei jie neparodo ligos simptomų, dėl įtarimo dėl latentinės tuberkuliozės infekcijos, kai bakterijos yra įdiegtos, bet dar nesukėlė ligos. Sužinokite, kokie yra tuberkuliozės simptomai.
PPD testas, dar vadinamas tuberkulino odos testu arba Mantoux reakcija, atliekamas klinikinės analizės laboratorijose atliekant nedidelę injekciją, kurioje yra baltymų, gautų iš odoje esančių bakterijų, ir pageidautina, kad pulmonologas jį įvertintų ir interpretuotų, kad tai būtų galima padaryti. teisinga diagnozė.
Kai PPD yra teigiamas, yra didelė tikimybė užsikrėsti bakterijomis. Tačiau vien tik PPD tyrimo nepakanka ligai patvirtinti ar atmesti, todėl įtarus tuberkuliozę, gydytojas turėtų skirti kitus tyrimus, pavyzdžiui, krūtinės ląstos rentgeno ar skreplių bakterijas.
Kaip atliekamas PPD egzaminas
PPD egzaminas atliekamas klinikinės analizės laboratorijoje, švirkščiant išgrynintą baltymų darinį (PPD), tai yra, išgrynintus baltymus, esančius ant tuberkuliozės bakterijų paviršiaus. Baltymai yra išvalomi, kad liga neatsirastų žmonėms, neturintiems bakterijų, tačiau baltymai reaguoja užsikrėtusiems ar paskiepytiems žmonėms.
Medžiaga taikoma kairiajam dilbiui, o rezultatas turi būti aiškinamas praėjus 72 valandoms po aplikacijos, tai yra laikas, per kurį paprastai įvyksta reakcija. Taigi praėjus 3 dienoms po tuberkuliozės baltymo vartojimo, rekomenduojama grįžti pas gydytoją, kad sužinotumėte tyrimo rezultatą, kuriame taip pat turi būti atsižvelgta į asmens pateiktus simptomus.
Norint laikyti PPD egzaminą, nebūtina pasninkauti ar būti ypač atsargiems, rekomenduojama tik informuoti gydytoją, jei vartojate bet kokio tipo vaistus.
Šį tyrimą galima atlikti vaikams, nėščioms moterims ar žmonėms, kurių imuninė sistema yra pažeista, tačiau jo negalima daryti žmonėms, kuriems yra sunkių alerginių reakcijų, tokių kaip nekrozė, išopėjimas ar sunkus anafilaksinis šokas, galimybė.
PPD egzamino rezultatai
PPD testo rezultatai priklauso nuo odos reakcijos dydžio, kaip parodyta paveikslėlyje, todėl gali būti:
- Iki 5 mm: paprastai tai laikoma neigiamu rezultatu ir todėl nerodo tuberkuliozės bakterijų infekcijos, išskyrus konkrečias situacijas;
- 5 mm - 9 mm: tai teigiamas rezultatas, rodantis tuberkuliozės bakterijų užkrėtimą, ypač vaikams iki 10 metų, kurie nebuvo skiepyti arba neskiepyti BCG daugiau nei 2 metus, žmonėms, turintiems ŽIV / AIDS, kurių imunitetas nusilpęs arba kurie krūtinės ląstos rentgenogramoje yra tuberkuliozės randai;
- 10 mm ar daugiau: teigiamas rezultatas rodo tuberkuliozės bakterijų užkrėtimą.
Reakcijos dydis ant PPD odos
Kai kuriose situacijose odos reakcijos buvimas didesnis nei 5 mm nereiškia, kad asmuo yra užsikrėtęs tuberkuliozę sukeliančia mikobakterija.Pavyzdžiui, žmonės, kurie jau yra paskiepyti nuo tuberkuliozės (BCG vakcina) arba kurie yra užsikrėtę kitų rūšių mikobakterijomis, atlikdami tyrimą gali patirti odos reakciją, vadinamą klaidingai teigiamu rezultatu.
Klaidingai neigiamas rezultatas, kai asmuo užsikrėtė bakterija, bet nesudaro reakcijos į PPD, gali atsirasti žmonėms, kurių imunitetas yra susilpnėjęs, pavyzdžiui, sergantiems AIDS, vėžiu ar vartojantiems imunosupresinius vaistus. nepakankama mityba, vyresnis nei 65 metų, dehidracija arba sergant sunkia infekcija.
Dėl klaidingų rezultatų tikimybės, analizuojant vien šį testą, tuberkuliozė neturėtų būti diagnozuota. Pulmonologas diagnozei patvirtinti turi paprašyti papildomų tyrimų, tokių kaip krūtinės ląstos rentgenografija, imunologiniai tyrimai ir skreplių tepinėlių mikroskopija - tai laboratorinis tyrimas, kurio metu paciento mėginys, dažniausiai skrepliai, naudojamas ligą sukeliančioms baciloms aptikti. Šie tyrimai taip pat turėtų būti paskirti, net jei PPD yra neigiamas, nes vien šio tyrimo negalima naudoti norint atmesti diagnozę.