Turinys
Lėtinis hepatitas yra kepenų uždegimas, trunkantis ilgiau nei 6 mėnesius ir paprastai sukeliamas hepatito B viruso - viruso rūšies, kuri gali būti perduodama tiesiogiai kontaktuojant su krauju ar kitomis infekuoto žmogaus išskyromis. Tačiau lėtinis hepatitas taip pat gali sukelti kitas priežastis, pavyzdžiui, hepatitą C ar net per daug alkoholinių gėrimų.
Nors daugeliu atvejų lėtinis hepatitas nesukelia jokių akivaizdžių simptomų ir dažnai nustatomas atliekant įprastus tyrimus, kai kuriems žmonėms be akivaizdžių priežasčių gali pasireikšti netikslūs požymiai, tokie kaip bendras negalavimas, sumažėjęs apetitas ar dažnas nuovargis.
Net ir tuo atveju, net jei jis nesukelia simptomų, hepatitą visada reikia gydyti, nes jis ir toliau blogėja, jis gali sukelti rimtesnių komplikacijų, tokių kaip cirozė ar kepenų nepakankamumas. Taigi, įtarus kepenų problemą, patariama kreiptis į hepatologą, kad įvertintų problemos buvimą ir pradėtų tinkamiausią gydymą.
Pagrindiniai simptomai
Daugiau nei pusėje atvejų lėtinis hepatitas nesukelia jokių akivaizdžių simptomų, jis vystosi palaipsniui, kol atsiranda cirozė, pasireiškia tokiais simptomais kaip pykinimas, vėmimas, pilvo patinimas, rankų ir odos paraudimas bei akių pageltimas.
Tačiau esant simptomams, lėtinis hepatitas gali sukelti:
- Nuolatinis bendras negalavimo jausmas;
- Sumažėjęs apetitas;
- Dažnas nuovargis be priežasties;
- Nuolatinis žemas karščiavimas;
- Diskomfortas viršutinėje dešinėje pilvo pusėje.
Kadangi lėtinis hepatitas dažniau neturi simptomų, daugelis atvejų nustatomi tik atliekant įprastus kraujo tyrimus. Tokiais atvejais paprastai padidėja AST, ALT, Gamma-GT, šarminės fosfatazės ir bilirubino vertės.
Kaip patvirtinti diagnozę
Jei gydytojas įtaria lėtinį hepatitą, jis, be naujų kraujo tyrimų, labiau specifinių kepenų fermentams ir antikūnams, taip pat gali paprašyti atlikti vizualinius tyrimus, pavyzdžiui, ultragarsą ar kompiuterinę tomografiją.
Taip pat yra situacijų, kai gali būti prašoma biopsijos, kai mažas kepenų audinio mėginys siunčiamas į laboratoriją bandant patvirtinti hepatito priežastį arba suprasti kepenų pažeidimo lygį, padedant geriau pritaikyti gydymą.
Galimos lėtinio hepatito priežastys
Daugeliu atvejų lėtinį hepatitą sukelia hepatito B viruso infekcija, tačiau kitos palyginti dažnos priežastys yra:
- Hepatito C virusas;
- Hepatito D virusas;
- Pernelyg didelis alkoholio vartojimas;
- Autoimuninės ligos.
Nors tai retesnė, lėtinį hepatitą gali sukelti ir kai kurių rūšių vaistų vartojimas, ypač izoniazidas, metildopa ar fenitoinas. Kai taip atsitinka, pakanka pakeisti vaistus kepenų uždegimui pagerinti.
Patikrinkite keletą simptomų, kurie gali reikšti hepatito C ar hepatito B viruso infekciją.
Kaip atliekamas gydymas
Lėtinio hepatito gydymas priklauso nuo kepenų pažeidimo sunkumo ir jo priežasčių. Tačiau palyginti įprasta priežastis pradedama gydyti tam tikrais kortikosteroidais, siekiant sumažinti uždegimą ir pagerinti simptomus.
Nustačius priežastį, gydymas turėtų būti pakankamas, kad liga būtų išgydoma, kai tik įmanoma, ir būtų išvengta komplikacijų atsiradimo. Taigi hepatito B ar C viruso sukelto hepatito atveju gydytojas gali patarti vartoti kai kuriuos antivirusinius vaistus, nes jei hepatitą sukelia autoimuninė liga, svarbu pradėti gydyti šią ligą ir jei ji sukelta dėl per didelio alkoholio kiekio ar vaistų vartojimo reikia nutraukti jo vartojimą.
Tuo pačiu metu gali tekti gydyti kai kurias komplikacijas, kylančias dėl padidėjusio uždegimo, pvz., Encefalopatiją ar skysčių kaupimąsi pilve.
Sunkiausiais atvejais, kai kepenų pažeidimai yra labai pažengę, paprastai reikia persodinti kepenis. Supraskite, kaip atliekama transplantacija ir kaip atsigauna.
Sukūrė: „Tua Saúde“ redakcijos komanda
Bibliografija>
- MSD VADOVAS. Lėtinio hepatito apžvalga. 2017. Prieinama :. Žiūrėta 2019 m. Liepos 25 d
- HARVARDO SVEIKATOS LEIDINYS. Lėtinis hepatitas. Yra: Žiūrėta 2019 m. Liepos 25 d
- Europos kepenų tyrimo asociacija. EASL klinikinės praktikos gairės: lėtinio hepatito B viruso infekcijos valdymas. Hepatologijos žurnalas. T. 57, 2012, 167–168
- PASAULIO GASTROENTEROLOGIJOS ORGANIZACIJA PASAULIO GAIRĖ. Hepatitas B. 2015. Prieinama :. Žiūrėta 2019 m. Liepos 25 d